藥理學/抗高血壓/抑制交感神經功能/Reserpine

現今因不良反應已幾乎沒再使用

化學結構

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  • 來自印度植物Rauwolfia serpentina的根所抽提出來的生物鹼,是大規模用於治療高血壓的首批藥物的其中一種

 

作用機轉

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  • 干擾 vesicular membrane-associater transporter(VMAT),抑制囊泡攝入生物胺(包括去甲腎上腺素、多巴胺和血清素)
  • 上述作用不可逆
  • 不只有神經細胞受影響,還有腎上腺髓質的嗜鉻顆粒
  • 降低心輸出量和降低周邊血管阻力
  • 會快速進入腦中,造成鎮靜,心情憂鬱和帕金森氏症狀

不良反應

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  • 低劑量會有些許姿勢性低血壓
  • 高劑量會造成鎮靜、疲倦、噩夢和嚴重心理憂鬱,偶爾這也會發生在低劑量(0.25 mg/d)
  • 比較不常見的,帕金森氏症狀,可能是因為藥物作用於紋狀體(雖然不常見,但會發生於任何時刻)
  • 有憂鬱史的患者不能服用此藥,如有憂鬱症狀出現也應停止使用此藥
  • 常導致輕度腹瀉,腸胃道抽筋,增加胃酸分泌,因此不能用於曾有胃潰瘍的患者